不同場(chǎng)景的智慧養(yǎng)老養(yǎng)老方式也不同
新聞來源：宏輝智通 發(fā)布日期：2018-01-29 瀏覽次數(shù)：5102根據(jù)具體應(yīng)用場(chǎng)景的不同，智慧養(yǎng)老中的看護(hù)可分為機(jī)構(gòu)式看護(hù)、小區(qū)式看護(hù)和居家式看護(hù)等三種形式。機(jī)構(gòu)式看護(hù)是提供老人全天候的照顧服務(wù)，面向無法以小區(qū)或居家方式照顧的老人，這類機(jī)構(gòu)包括：贍養(yǎng)中心、老人公寓、老人集合住宅、養(yǎng)護(hù)中心、長(zhǎng)期看護(hù)機(jī)構(gòu)、護(hù)理之家、急慢性醫(yī)院等。小區(qū)式看護(hù)則為讓老人白天到機(jī)構(gòu)中接受照顧，晚上再回家過夜，包括：日間托老中心、日間看護(hù)中心、臨托服務(wù)中心、失智老人日托中心等。居家式看護(hù)則由家人或雇用的看護(hù)于家中提供照顧，包括政府大力推動(dòng)的「居家照顧服務(wù)」，讓老人不需離開「家」，家人成為照顧者，以發(fā)揮「就地取才」的看護(hù)人力。
人們以往對(duì)于老人看護(hù)的觀念仍多停留在訴諸情感的關(guān)懷，卻忽略智慧科技的幫助能帶來更優(yōu)質(zhì)的看護(hù)服務(wù)，讓人力花費(fèi)在真正重要的地方，以增進(jìn)整體看護(hù)質(zhì)量。以下就機(jī)構(gòu)式、小區(qū)式的智慧化建置現(xiàn)況加以梳理來看居家式看護(hù)。
以人為本的全方位照顧：機(jī)構(gòu)式贍養(yǎng)中心
智慧看護(hù)核心需求
在長(zhǎng)照體系中運(yùn)用智慧科技e化的主要核心，以照顧更有效益，使老人更安全、更有尊嚴(yán)的理念，而通過軟件規(guī)劃等智能化技術(shù)，將平常運(yùn)作的服務(wù)窗體及照顧流程更趨完善并便于管理。臺(tái)灣一位護(hù)理師花在照顧老人的平均時(shí)間為每天每位2小時(shí)，日本是3小時(shí)，德國(guó)則有4.4小時(shí)，導(dǎo)入智慧科技便是雙連希望能增加平均看護(hù)時(shí)間的原因之一。
一個(gè)智能化的服務(wù)模塊需有幾個(gè)要素：
1. 軟件工程人員與長(zhǎng)照現(xiàn)場(chǎng)人員須有共通語言，才能規(guī)劃出符合護(hù)老系統(tǒng)又能發(fā)揮效益的智能解決方案。
2. 受限政府采購(gòu)法，每一次的項(xiàng)目得標(biāo)廠商可能不同，但系統(tǒng)及服務(wù)應(yīng)有連貫性。
3. 看護(hù)人員需花時(shí)間做教育訓(xùn)練，學(xué)習(xí)使用科技工具。
4. 需考慮投資成本，若成本高卻不見成效，項(xiàng)目便會(huì)停滯。
智能化系統(tǒng)建置
專職負(fù)責(zé)老人需求與管理需求的研究，得出幾個(gè)智能系統(tǒng)規(guī)劃的考慮重點(diǎn)：長(zhǎng)者的安全、管理效益以及簡(jiǎn)化長(zhǎng)者操作計(jì)算機(jī)的繁瑣手續(xù)。
1. ZigBee定位系統(tǒng)：利用無線感測(cè)技術(shù)(WSN)，結(jié)合ZigBee無線通信協(xié)議與智能監(jiān)控系統(tǒng)，透過老人隨身的ZigBee感測(cè)卡與視頻實(shí)時(shí)監(jiān)控系統(tǒng)，中心可在接收事故通知時(shí)得知老人所在位置，做出警急應(yīng)變處理。
2. ICT平臺(tái)：建立標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)SOP，導(dǎo)入機(jī)構(gòu)營(yíng)運(yùn)管理的ICT平臺(tái)，加速作業(yè)時(shí)間與數(shù)據(jù)管理的便利性以提升管理效率。
3. 服務(wù)鏈接器(Service Connection Device, SCD)：功能包括視訊通話、網(wǎng)絡(luò)收音機(jī)、電子布告欄等，老人通過觸控式使用設(shè)備，透過SCD接口即可與家屬視訊通話、實(shí)現(xiàn)叫車、叫外送等服務(wù)。
4. RFID智能辨識(shí)系統(tǒng)：透過各區(qū)內(nèi)的讀取器(Reader)，藉由偵測(cè)老人佩帶的Tag，當(dāng)老人按下緊急按鈕時(shí)可得知呼叫位置，提醒人員前往處理。
5. HOCA智能居服管理系統(tǒng)：與浩鑫策略合作，導(dǎo)入居家照顧服務(wù)流程管理平臺(tái)，提供行政管理與行動(dòng)管理，實(shí)時(shí)掌握班表派工、所需服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)評(píng)鑒等訊息，改善人力資源分配。
6. 資通訊系統(tǒng)優(yōu)化(進(jìn)行中)：與友達(dá)合作，為現(xiàn)有的ICT系統(tǒng)進(jìn)行優(yōu)化。
給業(yè)主的智慧化導(dǎo)入建議
對(duì)于不清楚自己需求的贍養(yǎng)機(jī)構(gòu)，建議照以下順序一步一步來，從這樣的經(jīng)營(yíng)過程中找出必須注意的重要事項(xiàng)：
1. 建立老者基本數(shù)據(jù)庫(kù);
2. 建立看護(hù)紀(jì)錄;
3. 建立整合型的看護(hù)紀(jì)錄;
4. 為看護(hù)紀(jì)錄做質(zhì)量管理;
5. 整體數(shù)據(jù)的匯整。
結(jié)合物聯(lián)網(wǎng)與大數(shù)據(jù)：受恩智慧看護(hù)大樓
智慧養(yǎng)老看護(hù)核心需求
智慧養(yǎng)老2.0講求服務(wù)彈性，須有強(qiáng)而有力的工具來支撐，以滿足老人們的不同需求。過去無論是管理人員或看護(hù)人員，皆花費(fèi)太多時(shí)間在無謂的窗體作業(yè)，透過信息化的云端管理流程取代紙本作業(yè)，將可大幅簡(jiǎn)化服務(wù)前/服務(wù)后的效率，讓「服務(wù)中」的質(zhì)量與價(jià)值最大化，把生活重新帶回給老人。
智能化系統(tǒng)建置
1. 監(jiān)控系統(tǒng)：一樓的日照中心為老人社交空間，透過裝設(shè)360度熱成像感應(yīng)攝影機(jī)得知其活動(dòng)狀況，代替工作人員因照顧者較多而疏于照看記錄的輔助工具。
2. Beacon微定位系統(tǒng)：實(shí)時(shí)追蹤老人位置，再搭配AI技術(shù)分析移動(dòng)軌跡及行為模式，增強(qiáng)看護(hù)環(huán)境的安全性與實(shí)時(shí)應(yīng)變能力。后續(xù)也將規(guī)劃與其他軟硬件結(jié)合，布建于鄰近小區(qū)以延伸老人安全范圍。
3. 人臉識(shí)別：導(dǎo)入人臉識(shí)別門禁管理應(yīng)用，并記錄老人在中心內(nèi)的活動(dòng)情形。
4. 智慧床墊：可偵測(cè)睡眠狀態(tài)與上下床情形，老人起身時(shí)能自動(dòng)通知看護(hù)員協(xié)助。
5. 各式物聯(lián)網(wǎng)傳感器：如空氣質(zhì)量偵測(cè)、紅外線、水流傳感器等，匯整老人生活作息與健康數(shù)據(jù)。
6. 大數(shù)據(jù)分析(進(jìn)行中)：將運(yùn)用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)所收集的數(shù)據(jù)加以匯整，于監(jiān)控中心轉(zhuǎn)化為可視化信息。目前仍處于資料收集階段，待累積足夠數(shù)據(jù)，未來將進(jìn)行大數(shù)據(jù)分析以挖掘更佳的解決方案。
與廠商的合作模式
1. 廠商提供整套相關(guān)設(shè)備產(chǎn)品，受恩負(fù)責(zé)整合并銷售。
2. 廠商有想法也有解決方案，可進(jìn)入受恩的看護(hù)場(chǎng)所做測(cè)試，經(jīng)過整合后往外輸出。
3. 廠商與受恩皆有各自的服務(wù)，彼此串聯(lián)作服務(wù)的鏈結(jié)，是成本最低的作法。
4. 共同開發(fā)，所花費(fèi)的時(shí)間與成本最高。但隨著受恩本身的執(zhí)行能力愈高，共同開發(fā)的機(jī)會(huì)也會(huì)日益降低。
其實(shí)智慧養(yǎng)老最大的需求及數(shù)量都在個(gè)人居家，并非因?yàn)榫蛹铱醋o(hù)可行，就能做到智慧看護(hù)，而是要兩條路并行，讓市場(chǎng)對(duì)智慧家庭的接受度慢慢提升，使欲導(dǎo)入居家看護(hù)的家庭覺得有其價(jià)值。
智慧看護(hù)可說是一個(gè)新藍(lán)海，雖有眾多科技廠前仆后繼進(jìn)入，卻尚未出現(xiàn)真正完善的解決方案，形成百家爭(zhēng)鳴的狀態(tài)。雙連贍養(yǎng)中心總顧問蔡芳文認(rèn)為可能有幾個(gè)原因：這些廠商可能規(guī)模不夠大，經(jīng)營(yíng)無法永續(xù)，自然無法支撐任何一個(gè)中小型機(jī)構(gòu)。除此之外，由于業(yè)主對(duì)自己的需求不甚清楚，廠商亦無法提供適合現(xiàn)場(chǎng)需求的解決方案，以致溝通的過程曠日廢時(shí)。
互相找解決方案的過程極長(zhǎng)，因此有往往越大的公司可能越難合作，尤其看護(hù)服務(wù)有許多的工作流程與細(xì)節(jié)，技術(shù)人員需長(zhǎng)期到現(xiàn)場(chǎng)蹲點(diǎn)以了解實(shí)際狀況，然大企業(yè)有自己的預(yù)算、人力及KPI問題，較難以投入過多人力與資源，討論修正的時(shí)程一旦拉長(zhǎng)，往往衍生許多后續(xù)問題。
除需求溝通的過程需長(zhǎng)期磨合外，教育訓(xùn)練亦是另一項(xiàng)挑戰(zhàn)。第一線照顧工作員與管理者對(duì)于智慧化科技的應(yīng)用產(chǎn)生落差，特別是多數(shù)人員不熟悉科技產(chǎn)品而心生抗拒，往往需要在其執(zhí)行服務(wù)時(shí)派員陪同做教育訓(xùn)練，所付出的人力、心力亦相當(dāng)可觀。
安企商機(jī)在哪里?
1. 小區(qū)日照中心或贍養(yǎng)機(jī)構(gòu)皆有監(jiān)控需求，需要大范圍監(jiān)控老人在中心內(nèi)的活動(dòng)狀況。
2. 對(duì)智能圖像分析產(chǎn)生需求，在提供安防監(jiān)控的同時(shí)，可作諸如老人行為偏好、行進(jìn)軌跡的可視化數(shù)據(jù)分析。
3. 智慧養(yǎng)老多從智能家庭切入，視頻監(jiān)控為其中一環(huán)，但需考慮如何有效監(jiān)控又不妨礙被監(jiān)測(cè)者隱私的解決方案，例如利用算法去掉人像信息，改以身體軸線的運(yùn)動(dòng)向量呈現(xiàn)等。
4. 室內(nèi)定位技術(shù)如ZigBee、Beacon、RFID等，以監(jiān)護(hù)老人位置并達(dá)到緊急救援目的。
5. 投入智能看護(hù)者多為電子科技大廠，本身不做安控，傾向與其他領(lǐng)域廠商建立合作伙伴關(guān)系。